אז מה תשתה? על התייבשות בגיל הזקנה…-דקלה אוחיון-דיאטנית בבן יהודה קרית אתא
המים הם המרכיב העיקרי בגוף האדם ומהווים כ-60% ממשקלו. אחוז המים בגוף משתנה בין גברים ולנשים, (לנשים אחוז נוזלים נמוך יותר) וכצפוי גם הוא יורד עם הגיל .
למים תפקידים רבים בגוף. הם עוזרים בהמסת חומרים והפיכתם לנגישים לחילוף החומרים בגוף, עוזרים בהזנת תאי הגוף וסילוק הפסולת מתאים וחיוניים לתהליכי גדילה ובנייה של תאי הגוף. בנוסף, הם לוקחים חלק חשוב בשמירה על טמפרטורת הגוף ובהגנה על איברי הגוף.
חוסר צריכת מים מובילה למצב שאנו מכירים כ- התייבשות.
התייבשות מוגדרת כמצב בו כמות הנוזלים אשר נקלטת לגוף קטנה מהכמות שאותה מאבד הגוף בשתן, בצואה, בנשימה, באידוי ובהזעה דרך העור או בהקאות
המלצות לצריכת נוזלים לפי הESPEN
צריכה נאותה (AI) של 2.0 ליטר ליום לנשים ו-2.5 ליטר ליום לגברים בכל הגילאים (משילוב של מי שתייה, משקאות ומזון) בהנחה ש-80% מצורכי הנוזל הללו מגיעים ממשקאות, נשים יצטרכו 1.6 ליטר ליום של משקאות, וגברים 2.0 ליטר ליום.
במילים פשוטות….בין 8-10 כוסות מים ליום (כוס= 200 מ"ל)
מדוע אנשים זקנים נמצאים בסיכון מוגבר להתייבשות?
ירידה בתחושת הצמא
בגיל המבוגר היכולת של הגוף לווסת את החום פוחתת, יש ירידה בתחושת הצמא ולכן שותים פחות מהדרוש.
הימנעות משתייה עקב מתן שתן מוגבר
לעיתים אנשים מבוגרים נוטים להימנע משתייה מרובה בצורה מודעת על מנת לצמצם את התכיפות במתן שתן והצורך להיכנס לשירותים (עקב קושי בניידות/ נסיעות ארוכות/ מפגשים חבריים/ צורך במתן עזרה וכו..)
קושי בנגישות לשתייה
אדם מבוגר עם קושי בניידות או קושי תפקודי יתקשה להגיע למקרר/ ברז/ מכשיר מים , ויתקשה למזוג לעצמו שתייה לבד ועל כן יאלץ ולתר על שתיית נוזלים.
שכחה ודמנציה
אנשים עם דמנציה לעיתים ישכחו שצריך בכלל לשתות, או שיחשבו שהם שתו כבר. כמו כן, שמידה ומונח ת להם כוס שקופה עם מים לעיתים הם לא יבחינו במים השקופים שבכוס.
קשיי בליעה
זקנים רבים סובלים מקושי בבליעת נוזלים, משתעלים ומשתנקים תוך כדי שתיה מה שמוביל לחשש ופחד משתיית נוזלים והימנעות משתייה.
טיפול תרופתי- משתנים
טיפול בתרופות משתנות (הגורמים להפרשת שתן מוגברת) עלולות גם לגרום להתייבשות במידה ולא שותים מספיק נוזלים בזמן השימוש בתרופות אלו.
מה הם הסיכונים בהתייבשות וכיצד נזהה התייבשות אצל יקירנו?
הסימנים להתייבשות הן לרוב: עור סמוק, דופק מהיר, כאבי ראש, בחילות.
ייתכנו תסמינים קלים או חמורים כביטוי לחומרת ההתייבשות. הסימנים הראשונים יהיו צימאון מוגבר ויובש בפה, בהמשך יופיעו חולשה כללית, סחרחורת, ודופק מואץ. במצב של התייבשות חמורה יופיע בלבול, עייפות ועצבנות עד להידרדרות לאיבוד הכרה ואף ומוות.
אצל אדם מיובש, פוחתת כמות הזיעה וכמות השתן המופרשת, בנוסף צבע השתן נהיה כהה יותר (צהוב חזק) כתוצאה מריכוז השתן.
אז מה עושים?- טיפים למניעת התייבשות אצל זקנים
- הימנעות מיציאה מחוץ לבית בימים חמים, מיזוג חדר המגורים במידת האפשר, או האפלת החדר למניעת התחממות יתר.
- מילוי בקבוק מים אישי- בשתייה מבקבוק מים אישי ניתן לאמוד את שתיית הנוזלים ביום, כמו כן ניתן לשים אותו בתיק קטן, ולסחוב אותו ממקום למקום.
- ניתן להוסיף למי השתייה פלחי לימון/ פלחי תפוח/ עלי נענע/ לואיזה/ קוביות קרח /חליטת צמחים/תה קר על מנת לעודד שתייה מספקת.
- ניתן לשתות גם תה/ קפה בכמות מתונה (משקאות אלו מכילים קפאי שגורם להשתנה מוגברת) אם זו הדרך המועדפת לצריכת נוזלים.
- לחולי דמנציה- עדיף להגיש מים בכוס צבעונית על מנת שיבחינו בכוס ובנוזלים.
- אכילת ארטיק קרח בקיץ.
- מתן תזכורת/ שעון מעורר מידי שעה לשתייה כוס מים ומי שאינו מרגיש צמא.
- אכילת פירות ירקות עשירים בנוזלים.
- לקשיי בליעה- ניתן להשתמש במסמיך נוזלים, לעיתים שתייה בעזרת קשית יכולה לעזור, כדאי להתייעץ עם קלינאית תקשורת / רופא א.א.ג
אז תשתו לרוויה!